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台州让剖腹产妈妈遗憾终生的四个后遗症 选择剖腹产要知道的九个要点

来源:台州现代医院

一、剖腹产并发症有哪些

  后遗症一:影响母子感情  美国研究人员对产妇作脑扫描后发现,自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感,而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。  研究结果显示,自然分娩刺激产妇子宫颈和阴道产生荷尔蒙,增强她们对婴儿的情感,对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示,自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为,帮助她们日后成功照顾小孩。而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式,直接把宝宝从子宫取出,改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”,可能使母亲与孩子的亲密程度降低。  专家贴心话:血浓于水,如果连这份 宝贵的亲情都被剖腹产冲淡了,准妈妈还会选择剖腹产吗  后遗症二:剖宫产切口妊娠  今年青岛产妇比往年明显增多,记者从青医附院、市立、产科病房了解到,平时几乎都是满床。产科主任纪向虹告诉记者,产妇多了,选择剖腹产的自然也多了,同时,女性剖腹产后带来的问题也多起来,需要给她们做一提醒。  前几天,纪向虹刚接诊了一例剖宫产切口妊娠患者,经过抢救才脱离危险。在临床,此病发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。  剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后,在一两年之内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大出血。如果不想流产,想再生,也不行,会危及胎儿生命。  专家贴心话:一般顺产的产妇,分娩后,第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇,有的人害怕刀口疼,产后一周之内一动不动,这非常危险,容易患肺动脉检塞。 近临床这样的病例逐渐增多。纪向虹说,本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加,血流缓慢,如果产后再一动不动,再加之吃油腻食物,容易出现深静脉血检形成,脱落以后容易肺动脉栓塞。  后遗症三:严重伤害子宫  在对子宫造成伤害的不同因素中,剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明,妈妈的身材也不会受损。殊不知生孩子还是自然分娩好,剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已,实属不得已而为之。剖腹产手术时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢。而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。  专家贴心话:关爱子宫的方法  经常吃豆制品、喝绿茶,可以补充植物性雌激素,还能将患子宫内膜癌的危险率降低到46%。  游泳是锻炼子宫的办法:加强血液循环,促进新陈代谢,能有效避免地球吸引力对子宫的不利影响。建议每周游泳2小时。  增加子宫机能,预防子宫内出血及子宫下垂的运动:双膝分开跪在床上,腰部挺直,胸面部尽量接近床面,保持5分钟。然后躺在床上,做收腹提臀运动,感觉子宫随着你的身体一起收缩。  后遗症四:难看的疤痕  有些孕妇会发现,自己第二胎剖腹产的疤痕比胎丑多了,这是因为情第二胎的妇女往往掉以轻心,而过度进补,或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复,这些都会造成小腹突出,而增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好,这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染,或是妇女对皮下的缝线产生排斥,疤痕都会比较丑。  专家贴心话:剖腹生产后如何预防难看的疤

二、选择剖腹产注意什么

  随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和母亲的情况,与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小,整个过程只有30~60分钟,但手术风险及罹病率都比自然产高。所以,为母子健康计,如果没有手术适应症,尽量选择自然分娩,实在怕疼,可以选择无痛分娩。  1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。  2、术前检查:术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、hiv病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。  3、剖腹产手术准备:住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。  4、消毒麻醉:消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。  5、手术:开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。  6、新生儿处理:将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的apgar评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的个脚印,就可以抱给他的父母了。  7、手术结束:给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分人体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,如果不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。  8、术后注意:  ①采取侧卧位,使身体和床成20~30角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。  ②大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。  ③术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。  ④术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。  9、无痛分娩:孕妇在硬膜外麻醉下进行正常生产。不过用药量比剖腹产会小得多。麻醉师在孕妇子宫口打开3cm时打入麻醉剂,麻醉后孕妇除了痛觉外,其他感觉都存在,甚至可以走动。分娩后一两个小时感觉会恢复,可以正常活动,2~4天可以出院。

三、剖腹产后如何让瘢痕长得更好

  1、术后切勿急着做一些剧烈活动,避免身体过度地伸展或侧屈,睡觉时也要尽量采取侧卧微屈的体位,以减少腹壁的张力。  2、当瘢痕开始增生时,会出现痛痒感,特别是在大量出汗时,刺痒常会让很多人无法忍受,但这个时候千万不要用手去抓它,也不要用水去烫洗,以免刺激后使结缔组织发生炎性反应而进一步加剧刺痒感。如果实在是痛痒得难以忍受时,可以在医生的指导下涂抹一些外用的药物,如肤轻松、地塞米松等。  3、当瘢痕结痂后,不要过早地去揭它,因为过早地去揭结痂,容易把还停留在修复阶段的表皮细胞也给带走了,甚至会撕脱真皮组织,刺激伤口而再次出现刺痒。另外,由于新生皮肤受到紫外线刺激后,也容易使黑色素沉着,故应尽量避免穿比基尼被阳光照射。  4、在饮食上要注意加强营养,多吃新鲜蔬菜、水果、蛋、奶、瘦肉等富含维生素c、维生素e和人体必需氨基酸的食物,以促进血液循环、改善表皮代谢功能,同时要尽量避免吃辛辣刺激的食物。

四、剖腹产后如何减轻伤口疼痛

  剖腹产后如何减轻伤口疼痛?剖腹产后的手术刀口大概在2-3周后会结疤,这时候伤口的组织开始增生,大约持续3-6个月左右增生才逐渐的停止,这时候疤痕会抓奸的变软。疤痕开始增生的时候,局部会出现发红、发紫、变硬,因为疤痕处有新生的神经末梢,所以疤痕会出现痒痛,一般以刺痛 为明显。  特别是在夏天,因为身体容易出汗,疤痕总是被汗液所浸润,而汗液中的盐分就会刺激到疤痕的神经末梢,出现疼痛和痒的感觉。天气变化会导致空气冷热温差和干湿的改变,而疤痕内的神经末梢也能敏锐的感觉出来,而感觉到疼痛和刺痒。  减轻剖腹产后伤口疼痛的方法有下面几种:  1、术后采取微屈的侧卧位体位,这样能减轻腹壁张力牵拉带来的疼痛。如果女性害怕术后麻醉失效后带来的疼痛,可以让麻醉师追加镇痛泵。  2、伤口要勤换药,要保持伤口及其周围的干燥和清洁,及时的除去汗液,以免由于汗液刺激带来的疼痛。出院后保护好伤口,不要过早私自的撕脱伤疤,这样很容易导致伤口疼痛。  3、如果刀口出现痒痛,可以在医生的指导下使用一些药物减轻疼痛或者瘙痒。拆线之后,避免过度使用腹压,避免身体的过度伸展。  4、术后要适当的保持营养的均衡。多吃蔬菜和水果、瘦肉、豆制品等富含维生素和矿物质的食物。  剖腹产后42天,进行复诊。在剖腹产后,女性要注意自己伤口变化,如果出现了剧痛,渗液、流脓等情况,进行检查和治疗。

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